马志兵医生的科普号

双眼皮手术是国内最普遍的美容手术之一。一般来说，两眼无神、眼裂窄长、上睑薄紧、睫毛长密、眼窝较深，鼻梁较高的单眼皮眼睛，手术好做而且效果明显。相反，眼形短圆、眼裂宽短，上睑肥厚、皮肤松弛下垂，或眼球突出、眼球小、眼窝浅平、鼻梁平塌的单眼皮眼睛，手术难做而效果较差。那么，哪些人群在选择双眼皮手术时需要慎重考虑呢？首先，眼形短圆，眼裂本身就大，或眼球突出较重，或眼球小的眼睛就不适合做手术。因为重睑成形术有增宽眼裂的作用，手术后有可能变成惊恐状眼。或变成眼裂大而眼球小的眼睛，不仅不能添美，反而增丑。其次，眼睛斜视也不能手术。眼裂增大后，会使斜视更明显。如果斜视治愈，稳定一段时间证明已完全矫正，再考虑行重睑成形术。另外，对上睑下垂的病人，也不能单纯的进行重睑成形术，做了手术不仅不能形成双眼皮，反而在上眼皮上平添一道切口瘢痕。这要采用上睑提肌缩短术或悬吊术的方法，在矫正上睑下垂的同时，形成双眼皮。

1、术后即刻先进行冰敷，第二天到院换药清理伤口2、术后忌海鲜、辛辣、烟酒，饮食清淡为主3、血痂或者分泌物，可用蘸有生理盐水的消毒棉签进行擦拭，保持伤口清洁5、注意伤口感染，不要用手揉搓眼睛，伤口不要沾水。4、一般术后7天拆线，拆线后可以加强眼部的锻炼，不断睁闭眼来促进血液循环，让双眼皮线条更流畅6、防止疤痕增生，恢复期尽量不要化妆或者使用含有重金属的美妆产品7、保持好的心情，有利于伤口愈合

双眼皮手术可以让人的双眼更对称，回到双眼皮手术的益处，很多求美者寻求眼部整形手术的初衷并不是想要个双眼皮，而是只想要双眼变的更加对称。有的人天生上眼睑一单一双、大小眼，有的人随着年龄增加变成了三眼皮，还有的人一侧下松弛更加严重形成三角眼。 她们想做双眼皮只是为了让眼球更对称一些，对称则减少了面部的冲突感，更加贴近和谐自然的观感，让人看了更舒服。当然绝对的对称对整个人而言都是不存在的，双眼整体对称，局部细节没有那么对称，才是人们眼睛的常态，也有很多人做完双眼皮后，双眼更加不对称了，原因如下：1、下眼睑走向严重不对称（内外眼角的连线跟水平线的夹角可以做简单判断，左右两眼夹角数值差别越大，眼睛越不对称）双眼皮手术后形成重睑，扩大了眼睛的面积，加重了这种不对称。2、眼球突出会将双眼少许的不对称成倍的放大。上面的例子则同时符合这两点，你会看到有些人的术后重睑的形状是对称的，宽窄也是对称的，但是对于整个眼睛而言，却更加不对称了。四、双眼皮手术能帮人定制出“与众不同”的各种外观，帮助求美者达成心愿。 明眼人都知道，虽然医学的发展的确能让施术者“创造出”一些超越人类普遍认知的夸张形态，并同时维持正常的生理功能，然而这对“美”而言，未必见得就是一件好事。 在要求“欧式”平行双眼皮，很多人觉得这种双眼皮的特点就是上眼壁宽、深。很多整形大夫都没get到欧式双眼皮的精髓，其实就是在西方人的脸上，她们的上眼驺壁总是经常能与框下凹陷的区域融合为一。这对上眼眶下方饱满，上框缘低平的东方人而言是难以想象的，如果勉强试行手术，会造成眼睑驺壁宽大，框下凹陷的风险。所以说美貌不是一个简单的等式，双眼皮、高鼻梁、瓜子脸这些不能跟“美”的概念划等号，一个人的美貌是各个能给人美感的细节的集合体，它包含你看到的和那些你感觉到的。 上述所举的反面例子，并没有将手术本身失败所导致的负面结果纳入在内。然而这些例子中，本身都是成功的，单结局确是失败的。 其实我们也可以从侧面推敲出双眼皮手术推广案例的筛选逻辑，她们就是那一批能通过这个小小的手术获得最大化的正面利益，同时又能尽可能不受负面影响的那部分人，这些人一般都具备下列这些条件：1、下睑缘形态美丽；2、黑眼球虽然部分被遮挡，但眼部区域相对整张脸占比较大。3、上睑皮肤紧致，脂肪层薄，且不过分下垂。4、双眼基本对称，内外眼角连线不过分上扬，且无过多赘皮，眼距也比较合适。通常这样的人啊，除了一对名义上的”双眼皮“，其他什么都不缺。当然凡事要有例外，有一部分人先天条件很差，但是能从整形手术中获得的益处很大，而那些细节上的负面影响就不值得一提，那么这台整形手术还是很值得做的。最后附上我个人觉得好看的眼睛吧：不禁感叹一句：好看的眼睛都有相似之处呢！

二、双眼皮手术可以直接增大睑裂的宽度，让眼睛看上去更圆、更大。 当然双眼皮手术的好处是增大黑眼球的暴露程度而同时获得的，是同一事物的两个方面，一个是让眼睛获得神采，一个是让眼睛获得更加可喜的形状。 但不同于常常被人们忽略的神采，“想让眼睛变的更大”，是很多求美者选择眼部整形手术最大的诉求。双眼皮手术最直观的改变，就是让眼睛的形状变的更圆（横向上增大眼裂长度的术式其实就是开内外眼角了。这又是另外一个话题了），而更圆的眼睛的确的有诸多好处：1、圆圆的眼睛会让人有更萌、更幼态，而细长的眼睛不会给人这种感觉。2、随着年龄的增长，人的上眼皮会松弛，原本大而圆的眼睛会变的细长，从这种角度来看，圆眼意味这更年轻。3、圆眼意味着善良、纯真，更容易激起人们的保护欲，人们之所以对圆眼有这种观感，其实还是因为更接近小婴儿的面相。有的人还能通过双眼皮手术获得更卷翘、更外露的睫毛。但事与愿违，有的人接受了双眼皮手术后，眼睛的形状的确是变圆了，但确没有获得圆眼该有的萌感、年轻感、纯良感、反而显老，更凶，原因有这么以下几点：1、处于术后恢复期的重睑线暂时还不是一条流畅、自然的曲线，而是以一种夸张的、异于常态的肉条姿态出现，2、为方便形成重睑，双眼皮手术会去除上眼睑多余脂肪，造成重睑线过度深陷，同时不可避免的拉近眉眼间距，这便造成了凶感和老感。今天我们先暂时聊到这里，下次继续分享为啥做了双眼皮还不好看系列。

近期做了一例双眼皮全切术，术后15日的肿胀度已经好很多，给患者的建议是双眼皮整形术后24小时内可用冰袋冷敷，7日拆线后改为热敷，促进肿胀消退。双眼皮术后15天，则肿胀基本消失，重睑线条流畅，但是很不自然。在双眼皮术后要注意保证手术部位清洁；术后7天之内尽量避免手术部位沾水；避免进食刺激性食物如辣椒；严格遵守医生嘱咐服药及复诊，以保证效果。叮嘱患者1个月、3个月、6个月复查。时间越久，重睑线条越自然。

有很多人近年来把双眼皮手术作为自己的18岁成人礼，双眼皮手术这年头太常见了。可是在接受双眼皮手术之前应该问下：为什么我会觉得双眼皮比单眼皮好看？那个这个问题就应该先回答：双眼皮到底有哪些正向作用开始。一、双眼皮最大的作用是将黑眼球从眼睑的过度包覆中解放出来，让眼睛更有神采。很多人不知道“神采奕奕”、“目光炯炯”到底什么意思，那从我们整形科医师的角度来解释，这跟眼睛本身的形状、大小关系不大，跟眼睛神采相关的的因素是黑眼球的暴露程度。人的眼睛在通常情况下不会可以睁大，而是大概率选择一个舒服的姿势，既可以保持正常的视野，又能轻松保持睁眼的状态。那么怀揣着这种共同的惰性去揣摩普通人的日常，我们可以简单的推理为如果此刻没有特别的事发生，人的眼睛能睁大的程度，就取决于先天眼睛的条件了。先不提眼部区域和眼球自身的大小，有的人黑眼球本身就被过多的眼睑包覆，她们的日常就是一个恹恹欲睡的状态，想要时常维持一个“有神采”的眼神实属不易。如果再伴有上睑下垂，那都不是主观方面的不好好睁眼，而是客观的条件限制了黑眼球的暴露程度，眼睛看起来小，更无神（此时需要做上睑下垂的矫正，这是另一回事了）而判断一台双眼皮手术需不需要做，最值得注意的事，便是这台手术能不能增加眼睛的神采，通过将适宜宽度的皮肤于提上眼睑的动力系统做关联，去除多余皮肤和脂肪，双眼皮手术能够增加黑眼球的暴露程度，这真的不仅变美还方便省力。但事与愿违的是：双眼皮手术并不总能增加眼睛的光彩，有时反而看上去让人更没神，这里列举几个事件：1、双眼皮手术需要经过一个急性肿胀期，在这个时候，眼睑组织的静脉回流以及淋巴回流因为重睑术而被阻断，短期内没有组织新的交通，重睑线以下的肿胀也使得黑眼球的暴露不够充分。2、重睑线设计过宽，由于提升上眼睑的肌肉与过宽的上睑皮肤产生了联系，而使得自身负担过重，反而在睁眼时无法有效提升睑缘位置。今天就和大家聊到这里，下次我们接着聊双眼皮术还有哪些正向作用。

很多人会问我，切双眼皮多久可以恢复自然，以此来安排自己的休假手术时间，双眼皮手术的恢复时间取决于采用的哪种手术方法，一般埋线的话术后三天就能看到很好的效果，而切开法则需要一个星期左右才能拆线，肿胀时间可能因人而异，一般需要1-3个月的消肿时间，完全恢复自然可能需要6-12个月，等彻底消肿后就很自然了，随着时间慢慢延长，双眼皮的形态会越来越稳定。恢复期间要避免吃辛辣刺激的食物，清淡饮食，注意眼部卫生。

双眼皮的手术方式分为埋线与全切法，很多患者会问我到底有什么区别，到底做哪种好，其实最大的区别在于：全切法是永久性的，埋线法是阶段性的，可能维持两年左右的时间，它的肿胀程度都比全切法要好一些，但是两者术后恢复的效果都是一样的。总结一下：埋线不是永久性的，大概也就维持2年左右时间，但是术后效果和全切是一样的，只适用于眼皮较薄的患者，眼皮脂肪较厚的患者不适用，而全切手术是永久性的，虽然后期皮肤松弛会略有影响，但是多数影响不大，大家可以根据自身的情况来选择。

双眼皮宽度应该做多少毫米，这是每个双眼皮人非常关心的事情，不同的眼裂大小，眼裂的宽度，即使设计相同的宽度，得到的效果都是不一致的，一般亚洲女性的眼睛做到6-7mm的宽度，这个宽度指的是重睑线切开的位置距离睑缘的宽度，不是手术之后形成双眼皮的宽度，形成的双眼皮宽度通常在2-4mm之间，通常有经验的整形医生，会根据眼裂、眼形大小去评估眼睛做手术切口，应该距离睑缘的宽度，已达到比较美观的术后重睑

治疗前本例患者较为年轻，双侧内双，眼皮松弛下垂。另外，患者自幼下睑膨出，伴有轻微泪沟形成，但是皮肤没有明显松弛。手术方案：切开双眼皮+内眦开大术+内切眼袋+泪沟反填治疗后治疗后3天该美女术后3天发来照片，可以看到双眼皮肿胀轻微，双侧对称性良好，内眼角处瘢痕也不是很明显，眼袋和泪沟也消失不见了，效果满意！